mercredi 9 janvier 2013

Les décisions médicales de la fin de vie en France

1ers résultats de l’enquête "La fin de vie en France", menée par l'INED, cinq ans après l’adoption de la loi Leonetti.

Sophie Pennec, Alain Monnier, Silvia Pontone, Régis Aubry

N°494, novembre 2012, 1,50 €. n° ISSN 0184 77 - Population et Sociétés 

Au-delà des quelques cas d'euthanasie faisant l'actualité, qui concernent souvent des personnes jeunes lourdement handicapées, les médecins et les équipes hospitalières accompagnent chaque jour la fin de vie de patients âgés. Les décisions susceptibles d'abréger la vie sont-elles fréquentes ? Par qui sont-elles prises ? Sophie Pennec, Alain Monnier, Silvia Pontone et Régis Aubry nous livrent les premiers résultats de l'enquête La fin de vie en France.

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Résumé :

En France, près de la moitié des décès (48 % en 2010) a été précédée d'une décision médicale ayant pu hâter la mort du patient. Mais des médicaments ont été donnés pour mettre délibérément fin à la vie dans seulement moins de 1 % des cas. Les décisions prises s'appuient dans leur grande majorité sur les dispositions de la loi Leonetti qui permet sous certaines conditions de limiter ou d'arrêter un traitement, ou d'administrer des médicaments afin de soulager les souffrances du patient, qui peuvent avoir pour effet d'avancer la survenue de la mort. Toutefois, les prescriptions légales encadrant ces décisions ne sont pas encore totalement connues ou respectées : les décisions de fin de vie ne sont pas toujours discutées avec les patients et les équipes soignantes ; la rédaction par les patients de directives anticipées, proposée par la loi Leonetti pour que les soignants prennent en compte leurs souhaits, reste en pratique très rare. 

Sommaire :

  • Une décision médicale a pu hâter la mort dans plus d'un décès non soudain sur deux
  • Encadré 1 : La loi Leonetti
  • Encadré 2 : L'enquête La fin de vie en France
  • Soulager la douleur ou limiter un traitement 
  • Encadré 3 : L'euthanasie : demandes et pratiques rares
  • Une décision collective dans neuf cas sur dix
  • Encadré 4 : Comparaison avec d'autres pays européens

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